Wat is nieuw
Maart 2023: Revisie NHG-Standaard Virushepatitis en andere leveraandoeningen beschikbaar in NHGDoc. Zie Hepatitis – NHGDoc voor informatie over wat NHGDoc precies voor u kan betekenen op dit gebied.
Laatste update augustus 2022
- Augustus 2022: Vernieuwde versie van de Bijwerkingzoeker met uitgebreide synoniemen-zoekfunctie, mogelijkheid om te zoeken op exacte woorden en een overzicht van zoektermen waarop gezocht is. Klik hier voor meer informatie.
Laatste update: 15 september 2021
- September 2021: herziene NHG-Standaard Hartfalen (2021) beschikbaar in NHGDoc. Wat is er veranderd? Onder andere dat er gebruik wordt gemaakt van de nieuwe diagnostische classificatie op basis van de echografisch geschatte linkerventrikel ejectiefractie.
- Juli 2021: ExpertDoc ISO 9001, ISO 27001 en NEN 7510 gecertificeerd.
Bij ExpertDoc heeft het beveiligen van informatie (in de zorg) en de kwaliteit van onze dienstverlening topprioriteit. Met trots kunnen we nu mededelen dat dit nu ook officieel getoetst en bevestigd is met maar liefst drie certificaten: ISO 27001, NEN 7510 en ISO 9001. Lees hier het volledige artikel.
-
Mei 2021: herziene NHG-Standaard COPD beschikbaar in NHGDoc.
- April 2021: Beschikbaar in NHGDoc: NHG-Behandelrichtlijn ‘Preventie van maagcomplicaties door medicijngebruik‘.
- Februari 2021: Revisie STOP-START-NL is beschikbaar is NHGDoc. Omdat ze zijn aangepast voor gebruik in de Nederlandse praktijk, worden ze voortaan de STOP-START-NL criteria genoemd. Deze aangepaste set vervangt het domein polyfarmacie.
- Januari 2021: De CVRM risicocalculator toont naast het 10-jaarsrisico op sterfte nu ook het risico op ziekte plus sterfte aan hart- en vaatziekten. U ziet vanaf nu dus:
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de ondergrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de bovengrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ van de referentiepatiënt.
Laatste update: 15 september 2021
- September 2021: herziene NHG-Standaard Hartfalen (2021) beschikbaar in NHGDoc. Wat is er veranderd? Onder andere dat er gebruik wordt gemaakt van de nieuwe diagnostische classificatie op basis van de echografisch geschatte linkerventrikel ejectiefractie.
- Juli 2021: ExpertDoc ISO 9001, ISO 27001 en NEN 7510 gecertificeerd.
Bij ExpertDoc heeft het beveiligen van informatie (in de zorg) en de kwaliteit van onze dienstverlening topprioriteit. Met trots kunnen we nu mededelen dat dit nu ook officieel getoetst en bevestigd is met maar liefst drie certificaten: ISO 27001, NEN 7510 en ISO 9001. Lees hier het volledige artikel.
-
Mei 2021: herziene NHG-Standaard COPD beschikbaar in NHGDoc.
- April 2021: Beschikbaar in NHGDoc: NHG-Behandelrichtlijn ‘Preventie van maagcomplicaties door medicijngebruik‘.
- Februari 2021: Revisie STOP-START-NL is beschikbaar is NHGDoc. Omdat ze zijn aangepast voor gebruik in de Nederlandse praktijk, worden ze voortaan de STOP-START-NL criteria genoemd. Deze aangepaste set vervangt het domein polyfarmacie.
- Januari 2021: De CVRM risicocalculator toont naast het 10-jaarsrisico op sterfte nu ook het risico op ziekte plus sterfte aan hart- en vaatziekten. U ziet vanaf nu dus:
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de ondergrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de bovengrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ van de referentiepatiënt.
- Oktober 2020: Stoppen met roken domein beschikbaar in NHGDoc.
- September 2020: Lancering CVRM risicocalculator.
- 15 april 2020: Landelijke COVID-registratie door huisartsen beschikbaar in NHGDoc.
- Maart 2020: NHGDoc toont vanaf nu altijd het cardiovasculair risico van uw patiënt, ook als het risico al geregistreerd is. Kan het cardiovasculair risico niet berekend worden? Dan toont NHGDoc in het advies: ’Risico HVZ kan niet berekend worden‘. U ziet dus waarom NHGDoc het risico niet kan berekenen. Lees hier meer informatie.
- 18 februari 2020: Start SNOWDROP onderzoek – Valrisico van ouderen door medicatie beter opsporen dankzij big data en slimme software.
Laatste update: december 2019
- december 2019: Gereviseerde NHG-Standaard CVRM beschikbaar in NHGDoc. Lees de CVRM nieuwsbrief special wat er allemaal gewijzigd is.
- 5 juni 2019: lancering van de nieuwe tijdbesparende tool LabGuard. Lees de LabGuard nieuwsbrief ter ere van deze lancering, inclusief een casus.
- NHGDoc is sinds februari 2019 cloud based. Hierdoor werkt NHGDoc nog sneller.
We hebben daarnaast een aantal technische verbeteringen doorgevoerd, waardoor het aantal onterechte melding in NHGDoc afneemt. Deze wijzigingen zijn momenteel alleen nog geïmplementeerd voor de adviezen omtrent bloedglucoseverlagende medicatie, maar voeren we bij iedere volgende revisie van de NHG-Standaarden ook in de overige domeinen van NHGDoc door:
Doseringen van medicatie worden meegenomen in de adviezen
Van de HIS-en CGM Huisarts, CGM WEBHIS Zorgdossier, MicroHIS en OmniHis ontvangen we op dit moment informatie over doseringen. We verwerken deze informatie nu op GPK-niveau i.p.v. ATC-niveau. Alle adviezen omtrent bloedglucoseverlagende middelen worden afgestemd op deze doseringsinformatie.
Gevolg
Waar we voorheen soms onterechte adviezen gaven om medicatie te starten/wijzigen, omdat we niet keken naar doseringsinformatie maar alleen naar een bestaande indicatie/contra-indicatie in het dossier, geven we deze adviezen nu niet meer af.
Voorbeeld
Gevonden in dossier:
Verhoogd HbA1c, metformine voorgeschreven 1dd500mg, eGFR > 60 ml/min/1.73m2.
Advies voorheen:
Start gliclazide o.b.v. verhoogd HbA1c.
Advies huidig:
Verhoog dosering metformine o.b.v. verhoogd HbA1c en maximale dosering metformine nog niet bereikt.
Bestaande contra-indicaties en intoleranties worden meegenomen
Voor alle adviezen omtrent bloedglucoseverlagende middelen houden we nu rekening met vastgelegde contra-indicaties en intoleranties.
Gevolg
Waar we voorheen soms een advies gaven om medicatie te starten ondanks een reeds vastgelegde intolerantie of contra-indicatie, neemt NHGDoc deze informatie nu mee.
Voorbeeld
Gevonden in dossier:
Verhoogd HbA1c, fors alcoholgebruik, geen bloedglucoseverlagende middelen voorgeschreven.
Advies voorheen:
Schrijf metformine voor.
Advies huidig:
Schrijf gliclazide voor, ivm contra-indicatie metformine (alcoholmisbruik).
Er vindt een controle plaats op de datum
Voor alle adviezen omtrent bloedglucoseverlagende medicatie kijken we of de datum van de laatste bepaling HbA1c/glucose na de startdatum van de voorgeschreven bloedglucoseverlagende medicatie ligt.
Gevolg
Waar we voorheen een advies gaven om medicatie te starten/ wijzigen op basis van een verhoogd HbA1c zonder te kijken of de bepaling van het HbA1c was gedaan ná het starten van het meest recent toegevoegde bloedglucoseverlagende geneesmiddel, kijken we hier nu wel naar.
Voorbeeld
HbA1c 65 mmol/mol (streefwaarde < 58 mmol/mol)
10-03-2019
metformine 1dd 500mg
14-04-2019
Advies voorheen:
Start gliclazide.
Advies huidig:
Geen advies, startdatum metformine ligt na datum laatste bepaling HA1c.
Geen adviezen meer over voorgaande stappen uit medicatie stappenplan
U ontvangt geen adviezen meer over eventuele voorgaande stappen uit het stappenplan. We gaan nu uit van de stap waarin de patiënt zich op dat moment bevindt. De reden hiervoor is dat NHGDoc momenteel geen medicatiegeschiedenis ontvangt van de HIS-en. Op het moment dat de einddatum van een recept is verstreken (en er geen sprake is van een chronisch geneesmiddel), is deze medicatie niet meer zichtbaar in NHGDoc. Om dit op te vangen gaven we vaak in onze adviezen nog meldingen over de vorige stappen. Vaak zijn de eerdere stappen echter in een eerder stadium wel voorgeschreven maar om specifieke redenen gestopt. Dit leidde tot veel onterechte adviezen.
Gevolg
U ontvangt minder onterechte adviezen. Waar we voorheen medicatieadviezen gaven over de ontbrekende voorgaande stappen uit het stappenplan, doen we dat nu niet meer.
Voorbeeld
HbA1c verhoogd
Gliclazide voorgeschreven
Advies voorheen:
Start metformine indien nog niet geprobeerd
Advies huidig:
Voeg NPH-insuline toe
- NHGDoc knop alléén geel bij hoge prioriteit
- Prioriteitenpagina
- Bijwerkingzoeker
- Ziektelastmeter COPD
