Wat is nieuw
Laatste update: 17-02-2026
17 februari 2026 Release: 2026.1
- De Bijwerkingzoeker is geüpdatet
- Polyfarmacie: domein uitgeschakeld
- Atriumfibrilleren: medicatie-adviezen geupdatet nav laatste wijzing in richtlijn
- Schildklier: bugfix advies om TSH te bepalen
- Astma: bugfix advies gezonde voeding
- DM2: bugfix intolerantie metformine
- Fractuurpreventie: tekstuele aanpassing
- Maagbescherming: tekstuele aanpassingen + nieuwe bijlage afbouwschema PPI’s
Laatste update: 28-11-2025
28 november 2025: Release 2025.5
- De Bijwerkingzoeker is geüpdatet
- Domein hartfalen: De afkapwaarde voor de contra-indicatie voor het starten met een SGLT2-remmer bij verminderde nierfunctie is aangepast naar eGFR < 15
- Domein atriumfibrilleren: De adviezen voor het gebruik van DOAC’s bij een verminderde nierfunctie zijn aangepast.
- Domein DM2:
o De afkapwaarde voor de contra-indicatie voor het starten met een SGLT2-remmer bij verminderde nierfunctie is aangepast naar eGFR < 15
o Wijzigingen in de medicatie-adviezen naar aanleiding van advies NHG - Domein CVRM: DNA aanvraagformulier FH toegevoegd aan advies voor aanvullend onderzoek bij een sterk verhoogde cholesterolwaarde
- CVRM Risicocalculator: update in definitie voor chronische nierschade zodat bepalingen die op dezelfde dag zijn gemeten niet beide worden meegenomen in beslisregel
- Update G-Standaard
5 september 2025: Release 2025.4
- Het domein Schildklieraandoeningen is geüpdatet op basis van de revisie van de NHG-Standaard
- Het domein Atriumfibrilleren is geüpdatet naar aanleiding van de wijzigingen in het domein Schildklieraandoeningen
- Het domein Hartfalen is geüpdatet naar aanleiding van de wijzigingen in het domein Schildklieraandoeningen
- Verschillende aanpassingen ter verbetering van de informatieveiligheid
- Bugfixing (zie ook onze bug tracker pagina)
- Fout bij downloaden Gebruikers- en verwerkersovereenkomst is verholpen
- Foutmelding alertinstellingen verholpen
- Update G-Standaard
21 juni 2025: Release 2025.03
- Het domein Diabetes Mellitus type 2 is geüpdatet op basis van de revisie van de NHG-Standaard
- Domein Astma: update medicatieteksten en bijlagen
- Domein COPD: update medicatieteksten en bijlagen
- Domein Polyfarmacie + CVRM : update n.a.v. revisie richtlijn DM2
- Bugfixing (zie ook onze bug tracker pagina)
o Rookstatus patiënt o.b.v. code 1814 in domein Chronische Nierschade
o Tooltip in CVRM Risicotool hersteld
o Link naar Gebruikers- en verwerkersovereenkomst - Update G-Standaard
- Informatieveiligheid: verschillende verbeteringen doorgevoerd
- Functionaliteit alertoverzicht verwijderd
14 april 2025: Release 2025.2
- Verbeteringen doorgevoerd voor Bijwerkingzoeker api
31 maart 2025: Release 2025.1
- Het domein Fractuurpreventie is geüpdatet op basis van de revisie van de NHG-Standaard.
- Banner voor domein Schildklier
- Bugfixing (zie ook onze bug tracker pagina)
- Intoleranties van geneesmiddelen
- Openen van de Bijwerkingzoeker vanuit Promedico-ASP
Laatste update: 20 december 2024
- 20 december 2024
- Het domein CVRM en de CVRM Risicocalculator zijn geüpdatet op basis van de revisie van de NHG-Standaard Cardiovasculair risicomanagement
- Bugfixing (dubbele weergave parameter en niet-werkende bijlage)
- Prijsupdate 2025 doorgevoerd
- LabGuard verwijderd uit NHGDoc
- 21 oktober 2024
- Het domein Hartfalen is geüpdatet op basis van de revisie van de NHG-Standaard Hartfalen.
- ISAAK-studie toegevoegd als aparte module in NHGDoc
- Koppeling met MiGuide platform is verwijderd.
- Bugfixing: we hebben enkele problemen opgelost o.b.v. feedback van gebruikers.
- 11 juli 2024
- Probleem Bijwerkingzoeker tab opgelost in Promedico
- Kleine verbeteringen NHGDoc (parsing xsi:nul)
- 28 juni 2024:
- Update Bijwerkingzoeker
- Verbeteringen doorgevoerd in de zoekfunctie van de Bijwerkingzoeker
- 3 Juni 2024:
- Kleine verbeteringen doorgevoerd voor NHGDoc en een probleem in de CVRM risicocalculator is opgelost.
- 3 Mei 2024:
- De herziene NHG-Standaard Atriumfibrilleren is beschikbaar in NHGDoc
- Aantal kleine verbeteringen in NHGDoc
- Update van de Bijwerkingzoeker
Maart 2023: Revisie NHG-Standaard Virushepatitis en andere leveraandoeningen beschikbaar in NHGDoc. Zie Hepatitis – NHGDoc voor informatie over wat NHGDoc precies voor u kan betekenen op dit gebied.
Laatste update augustus 2022
- Augustus 2022: Vernieuwde versie van de Bijwerkingzoeker met uitgebreide synoniemen-zoekfunctie, mogelijkheid om te zoeken op exacte woorden en een overzicht van zoektermen waarop gezocht is. Klik hier voor meer informatie.
Laatste update: 15 september 2021
- September 2021: herziene NHG-Standaard Hartfalen (2021) beschikbaar in NHGDoc. Wat is er veranderd? Onder andere dat er gebruik wordt gemaakt van de nieuwe diagnostische classificatie op basis van de echografisch geschatte linkerventrikel ejectiefractie.
- Juli 2021: ExpertDoc ISO 9001, ISO 27001 en NEN 7510 gecertificeerd.
Bij ExpertDoc heeft het beveiligen van informatie (in de zorg) en de kwaliteit van onze dienstverlening topprioriteit. Met trots kunnen we nu mededelen dat dit nu ook officieel getoetst en bevestigd is met maar liefst drie certificaten: ISO 27001, NEN 7510 en ISO 9001. Lees hier het volledige artikel.
Mei 2021: herziene NHG-Standaard COPD beschikbaar in NHGDoc.
- April 2021: Beschikbaar in NHGDoc: NHG-Behandelrichtlijn ‘Preventie van maagcomplicaties door medicijngebruik‘.
- Februari 2021: Revisie STOP-START-NL is beschikbaar is NHGDoc. Omdat ze zijn aangepast voor gebruik in de Nederlandse praktijk, worden ze voortaan de STOP-START-NL criteria genoemd. Deze aangepaste set vervangt het domein polyfarmacie.
- Januari 2021: De CVRM risicocalculator toont naast het 10-jaarsrisico op sterfte nu ook het risico op ziekte plus sterfte aan hart- en vaatziekten. U ziet vanaf nu dus:
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de ondergrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de bovengrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ van de referentiepatiënt.
Laatste update: 15 september 2021
- September 2021: herziene NHG-Standaard Hartfalen (2021) beschikbaar in NHGDoc. Wat is er veranderd? Onder andere dat er gebruik wordt gemaakt van de nieuwe diagnostische classificatie op basis van de echografisch geschatte linkerventrikel ejectiefractie.
- Juli 2021: ExpertDoc ISO 9001, ISO 27001 en NEN 7510 gecertificeerd.
Bij ExpertDoc heeft het beveiligen van informatie (in de zorg) en de kwaliteit van onze dienstverlening topprioriteit. Met trots kunnen we nu mededelen dat dit nu ook officieel getoetst en bevestigd is met maar liefst drie certificaten: ISO 27001, NEN 7510 en ISO 9001. Lees hier het volledige artikel.
Mei 2021: herziene NHG-Standaard COPD beschikbaar in NHGDoc.
- April 2021: Beschikbaar in NHGDoc: NHG-Behandelrichtlijn ‘Preventie van maagcomplicaties door medicijngebruik‘.
- Februari 2021: Revisie STOP-START-NL is beschikbaar is NHGDoc. Omdat ze zijn aangepast voor gebruik in de Nederlandse praktijk, worden ze voortaan de STOP-START-NL criteria genoemd. Deze aangepaste set vervangt het domein polyfarmacie.
- Januari 2021: De CVRM risicocalculator toont naast het 10-jaarsrisico op sterfte nu ook het risico op ziekte plus sterfte aan hart- en vaatziekten. U ziet vanaf nu dus:
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de ondergrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de bovengrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ van de referentiepatiënt.
- Oktober 2020: Stoppen met roken domein beschikbaar in NHGDoc.
- September 2020: Lancering CVRM risicocalculator.
- 15 april 2020: Landelijke COVID-registratie door huisartsen beschikbaar in NHGDoc.
- Maart 2020: NHGDoc toont vanaf nu altijd het cardiovasculair risico van uw patiënt, ook als het risico al geregistreerd is. Kan het cardiovasculair risico niet berekend worden? Dan toont NHGDoc in het advies: ’Risico HVZ kan niet berekend worden‘. U ziet dus waarom NHGDoc het risico niet kan berekenen. Lees hier meer informatie.
- 18 februari 2020: Start SNOWDROP onderzoek – Valrisico van ouderen door medicatie beter opsporen dankzij big data en slimme software.
Laatste update: december 2019
- december 2019: Gereviseerde NHG-Standaard CVRM beschikbaar in NHGDoc. Lees de CVRM nieuwsbrief special wat er allemaal gewijzigd is.
- 5 juni 2019: lancering van de nieuwe tijdbesparende tool LabGuard. Lees de LabGuard nieuwsbrief ter ere van deze lancering, inclusief een casus.
- NHGDoc is sinds februari 2019 cloud based. Hierdoor werkt NHGDoc nog sneller.
We hebben daarnaast een aantal technische verbeteringen doorgevoerd, waardoor het aantal onterechte melding in NHGDoc afneemt. Deze wijzigingen zijn momenteel alleen nog geïmplementeerd voor de adviezen omtrent bloedglucoseverlagende medicatie, maar voeren we bij iedere volgende revisie van de NHG-Standaarden ook in de overige domeinen van NHGDoc door:
Doseringen van medicatie worden meegenomen in de adviezen
Van de HIS-en CGM Huisarts, CGM WEBHIS Zorgdossier, MicroHIS en OmniHis ontvangen we op dit moment informatie over doseringen. We verwerken deze informatie nu op GPK-niveau i.p.v. ATC-niveau. Alle adviezen omtrent bloedglucoseverlagende middelen worden afgestemd op deze doseringsinformatie.
Gevolg
Waar we voorheen soms onterechte adviezen gaven om medicatie te starten/wijzigen, omdat we niet keken naar doseringsinformatie maar alleen naar een bestaande indicatie/contra-indicatie in het dossier, geven we deze adviezen nu niet meer af.
Voorbeeld
Gevonden in dossier:
Verhoogd HbA1c, metformine voorgeschreven 1dd500mg, eGFR > 60 ml/min/1.73m2.
Advies voorheen:
Start gliclazide o.b.v. verhoogd HbA1c.
Advies huidig:
Verhoog dosering metformine o.b.v. verhoogd HbA1c en maximale dosering metformine nog niet bereikt.
Bestaande contra-indicaties en intoleranties worden meegenomen
Voor alle adviezen omtrent bloedglucoseverlagende middelen houden we nu rekening met vastgelegde contra-indicaties en intoleranties.
Gevolg
Waar we voorheen soms een advies gaven om medicatie te starten ondanks een reeds vastgelegde intolerantie of contra-indicatie, neemt NHGDoc deze informatie nu mee.
Voorbeeld
Gevonden in dossier:
Verhoogd HbA1c, fors alcoholgebruik, geen bloedglucoseverlagende middelen voorgeschreven.
Advies voorheen:
Schrijf metformine voor.
Advies huidig:
Schrijf gliclazide voor, ivm contra-indicatie metformine (alcoholmisbruik).
Er vindt een controle plaats op de datum
Voor alle adviezen omtrent bloedglucoseverlagende medicatie kijken we of de datum van de laatste bepaling HbA1c/glucose na de startdatum van de voorgeschreven bloedglucoseverlagende medicatie ligt.
Gevolg
Waar we voorheen een advies gaven om medicatie te starten/ wijzigen op basis van een verhoogd HbA1c zonder te kijken of de bepaling van het HbA1c was gedaan ná het starten van het meest recent toegevoegde bloedglucoseverlagende geneesmiddel, kijken we hier nu wel naar.
Voorbeeld
HbA1c 65 mmol/mol (streefwaarde < 58 mmol/mol)
10-03-2019
metformine 1dd 500mg
14-04-2019
Advies voorheen:
Start gliclazide.
Advies huidig:
Geen advies, startdatum metformine ligt na datum laatste bepaling HA1c.
Geen adviezen meer over voorgaande stappen uit medicatie stappenplan
U ontvangt geen adviezen meer over eventuele voorgaande stappen uit het stappenplan. We gaan nu uit van de stap waarin de patiënt zich op dat moment bevindt. De reden hiervoor is dat NHGDoc momenteel geen medicatiegeschiedenis ontvangt van de HIS-en. Op het moment dat de einddatum van een recept is verstreken (en er geen sprake is van een chronisch geneesmiddel), is deze medicatie niet meer zichtbaar in NHGDoc. Om dit op te vangen gaven we vaak in onze adviezen nog meldingen over de vorige stappen. Vaak zijn de eerdere stappen echter in een eerder stadium wel voorgeschreven maar om specifieke redenen gestopt. Dit leidde tot veel onterechte adviezen.
Gevolg
U ontvangt minder onterechte adviezen. Waar we voorheen medicatieadviezen gaven over de ontbrekende voorgaande stappen uit het stappenplan, doen we dat nu niet meer.
Voorbeeld
HbA1c verhoogd
Gliclazide voorgeschreven
Advies voorheen:
Start metformine indien nog niet geprobeerd
Advies huidig:
Voeg NPH-insuline toe
- NHGDoc knop alléén geel bij hoge prioriteit
- Prioriteitenpagina
- Bijwerkingzoeker
- Ziektelastmeter COPD
NHGDoc nu nog beter en sneller
Dankzij het implementeren van een nieuwe technologie zijn er begin 2017 veel verbeteringen doorgevoerd in NHGDoc:
Het alert wordt nu 40% sneller verwerkt, waardoor u circa binnen 1,5 seconde een alert van NHGDoc te zien krijgt
De interpretatie van labwaarden is verbeterd: labgegevens worden op veel verschillende manieren verstuurd, waardoor de interpretatie ervan door een systeem als NHGDoc soms lastig kan zijn. Door slimme techniek te gebruiken kan NHGDoc nu bijna alle binnenkomende labgegevens goed interpreteren. Hierdoor ontvangt u betere en meer relevante alerts.
Alle relevante gegevens uit het patiëntdossier worden nu getoond onder “gevonden in dossier”. Voorheen was er onderin het alert een sectie “Kenmerken Dossier” beschikbaar. Hierin stonden alle gegevens die door NHGDoc gebruikt werden voor het genereren van de alerts binnen dat ziektedomein. Voortaan staat deze informatie niet meer in een overzicht, maar wordt deze informatie specifiek per advies gepresenteerd. Zo ziet u als gebruiker direct wat NHGDoc gevonden heeft in het dossier. Lees hieronder meer over “gevonden in dossier” en een voorbeeld.
Gevonden in dossier
Ieder NHGDoc alert bestaat uit 3 onderdelen: een actie, uitleg en gevonden in dossier. Onder gevonden in dossier wordt er nu precies weergegeven wat NHGDoc in het patiëntendossier heeft gevonden, op basis waarvan het alert is afgegeven. Zo ziet u direct op welke gegevens in het dossier het alert gebaseerd is. In het voorbeeld hieronder ziet u het advies om te starten met een cumarine op basis van een gevonden CHA2DS2-VASc-score van 7. Onder gevonden in dossier ziet u op basis waarvan deze score is berekend.
Laatste update: 28-11-2025
28 november 2025: Release 2025.5
- De Bijwerkingzoeker is geüpdatet
- Domein hartfalen: De afkapwaarde voor de contra-indicatie voor het starten met een SGLT2-remmer bij verminderde nierfunctie is aangepast naar eGFR < 15
- Domein atriumfibrilleren: De adviezen voor het gebruik van DOAC’s bij een verminderde nierfunctie zijn aangepast.
- Domein DM2:
o De afkapwaarde voor de contra-indicatie voor het starten met een SGLT2-remmer bij verminderde nierfunctie is aangepast naar eGFR < 15
o Wijzigingen in de medicatie-adviezen naar aanleiding van advies NHG - Domein CVRM: DNA aanvraagformulier FH toegevoegd aan advies voor aanvullend onderzoek bij een sterk verhoogde cholesterolwaarde
- CVRM Risicocalculator: update in definitie voor chronische nierschade zodat bepalingen die op dezelfde dag zijn gemeten niet beide worden meegenomen in beslisregel
- Update G-Standaard
5 september 2025: Release 2025.4
- Het domein Schildklieraandoeningen is geüpdatet op basis van de revisie van de NHG-Standaard
- Het domein Atriumfibrilleren is geüpdatet naar aanleiding van de wijzigingen in het domein Schildklieraandoeningen
- Het domein Hartfalen is geüpdatet naar aanleiding van de wijzigingen in het domein Schildklieraandoeningen
- Verschillende aanpassingen ter verbetering van de informatieveiligheid
- Bugfixing (zie ook onze bug tracker pagina)
- Fout bij downloaden Gebruikers- en verwerkersovereenkomst is verholpen
- Foutmelding alertinstellingen verholpen
- Update G-Standaard
21 juni 2025: Release 2025.03
- Het domein Diabetes Mellitus type 2 is geüpdatet op basis van de revisie van de NHG-Standaard
- Domein Astma: update medicatieteksten en bijlagen
- Domein COPD: update medicatieteksten en bijlagen
- Domein Polyfarmacie + CVRM : update n.a.v. revisie richtlijn DM2
- Bugfixing (zie ook onze bug tracker pagina)
o Rookstatus patiënt o.b.v. code 1814 in domein Chronische Nierschade
o Tooltip in CVRM Risicotool hersteld
o Link naar Gebruikers- en verwerkersovereenkomst - Update G-Standaard
- Informatieveiligheid: verschillende verbeteringen doorgevoerd
- Functionaliteit alertoverzicht verwijderd
14 april 2025: Release 2025.2
- Verbeteringen doorgevoerd voor Bijwerkingzoeker api
31 maart 2025: Release 2025.1
- Het domein Fractuurpreventie is geüpdatet op basis van de revisie van de NHG-Standaard.
- Banner voor domein Schildklier
- Bugfixing (zie ook onze bug tracker pagina)
- Intoleranties van geneesmiddelen
- Openen van de Bijwerkingzoeker vanuit Promedico-ASP
Laatste update: 20 december 2024
- 20 december 2024
- Het domein CVRM en de CVRM Risicocalculator zijn geüpdatet op basis van de revisie van de NHG-Standaard Cardiovasculair risicomanagement
- Bugfixing (dubbele weergave parameter en niet-werkende bijlage)
- Prijsupdate 2025 doorgevoerd
- LabGuard verwijderd uit NHGDoc
- 21 oktober 2024
- Het domein Hartfalen is geüpdatet op basis van de revisie van de NHG-Standaard Hartfalen.
- ISAAK-studie toegevoegd als aparte module in NHGDoc
- Koppeling met MiGuide platform is verwijderd.
- Bugfixing: we hebben enkele problemen opgelost o.b.v. feedback van gebruikers.
- 11 juli 2024
- Probleem Bijwerkingzoeker tab opgelost in Promedico
- Kleine verbeteringen NHGDoc (parsing xsi:nul)
- 28 juni 2024:
- Update Bijwerkingzoeker
- Verbeteringen doorgevoerd in de zoekfunctie van de Bijwerkingzoeker
- 3 Juni 2024:
- Kleine verbeteringen doorgevoerd voor NHGDoc en een probleem in de CVRM risicocalculator is opgelost.
- 3 Mei 2024:
- De herziene NHG-Standaard Atriumfibrilleren is beschikbaar in NHGDoc
- Aantal kleine verbeteringen in NHGDoc
- Update van de Bijwerkingzoeker
Maart 2023: Revisie NHG-Standaard Virushepatitis en andere leveraandoeningen beschikbaar in NHGDoc. Zie Hepatitis – NHGDoc voor informatie over wat NHGDoc precies voor u kan betekenen op dit gebied.
Laatste update augustus 2022
- Augustus 2022: Vernieuwde versie van de Bijwerkingzoeker met uitgebreide synoniemen-zoekfunctie, mogelijkheid om te zoeken op exacte woorden en een overzicht van zoektermen waarop gezocht is. Klik hier voor meer informatie.
Laatste update: 15 september 2021
- September 2021: herziene NHG-Standaard Hartfalen (2021) beschikbaar in NHGDoc. Wat is er veranderd? Onder andere dat er gebruik wordt gemaakt van de nieuwe diagnostische classificatie op basis van de echografisch geschatte linkerventrikel ejectiefractie.
- Juli 2021: ExpertDoc ISO 9001, ISO 27001 en NEN 7510 gecertificeerd.
Bij ExpertDoc heeft het beveiligen van informatie (in de zorg) en de kwaliteit van onze dienstverlening topprioriteit. Met trots kunnen we nu mededelen dat dit nu ook officieel getoetst en bevestigd is met maar liefst drie certificaten: ISO 27001, NEN 7510 en ISO 9001. Lees hier het volledige artikel.
Mei 2021: herziene NHG-Standaard COPD beschikbaar in NHGDoc.
- April 2021: Beschikbaar in NHGDoc: NHG-Behandelrichtlijn ‘Preventie van maagcomplicaties door medicijngebruik‘.
- Februari 2021: Revisie STOP-START-NL is beschikbaar is NHGDoc. Omdat ze zijn aangepast voor gebruik in de Nederlandse praktijk, worden ze voortaan de STOP-START-NL criteria genoemd. Deze aangepaste set vervangt het domein polyfarmacie.
- Januari 2021: De CVRM risicocalculator toont naast het 10-jaarsrisico op sterfte nu ook het risico op ziekte plus sterfte aan hart- en vaatziekten. U ziet vanaf nu dus:
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de ondergrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de bovengrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ van de referentiepatiënt.
Laatste update: 15 september 2021
- September 2021: herziene NHG-Standaard Hartfalen (2021) beschikbaar in NHGDoc. Wat is er veranderd? Onder andere dat er gebruik wordt gemaakt van de nieuwe diagnostische classificatie op basis van de echografisch geschatte linkerventrikel ejectiefractie.
- Juli 2021: ExpertDoc ISO 9001, ISO 27001 en NEN 7510 gecertificeerd.
Bij ExpertDoc heeft het beveiligen van informatie (in de zorg) en de kwaliteit van onze dienstverlening topprioriteit. Met trots kunnen we nu mededelen dat dit nu ook officieel getoetst en bevestigd is met maar liefst drie certificaten: ISO 27001, NEN 7510 en ISO 9001. Lees hier het volledige artikel.
Mei 2021: herziene NHG-Standaard COPD beschikbaar in NHGDoc.
- April 2021: Beschikbaar in NHGDoc: NHG-Behandelrichtlijn ‘Preventie van maagcomplicaties door medicijngebruik‘.
- Februari 2021: Revisie STOP-START-NL is beschikbaar is NHGDoc. Omdat ze zijn aangepast voor gebruik in de Nederlandse praktijk, worden ze voortaan de STOP-START-NL criteria genoemd. Deze aangepaste set vervangt het domein polyfarmacie.
- Januari 2021: De CVRM risicocalculator toont naast het 10-jaarsrisico op sterfte nu ook het risico op ziekte plus sterfte aan hart- en vaatziekten. U ziet vanaf nu dus:
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de ondergrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- NIEUW: de bovengrens van de range van het 10-jaarsrisico op ziekte plus sterfte aan HVZ.
- Het 10-jaarsrisico op sterfte aan HVZ van de referentiepatiënt.
- Oktober 2020: Stoppen met roken domein beschikbaar in NHGDoc.
- September 2020: Lancering CVRM risicocalculator.
- 15 april 2020: Landelijke COVID-registratie door huisartsen beschikbaar in NHGDoc.
- Maart 2020: NHGDoc toont vanaf nu altijd het cardiovasculair risico van uw patiënt, ook als het risico al geregistreerd is. Kan het cardiovasculair risico niet berekend worden? Dan toont NHGDoc in het advies: ’Risico HVZ kan niet berekend worden‘. U ziet dus waarom NHGDoc het risico niet kan berekenen. Lees hier meer informatie.
- 18 februari 2020: Start SNOWDROP onderzoek – Valrisico van ouderen door medicatie beter opsporen dankzij big data en slimme software.
Laatste update: december 2019
- december 2019: Gereviseerde NHG-Standaard CVRM beschikbaar in NHGDoc. Lees de CVRM nieuwsbrief special wat er allemaal gewijzigd is.
- 5 juni 2019: lancering van de nieuwe tijdbesparende tool LabGuard. Lees de LabGuard nieuwsbrief ter ere van deze lancering, inclusief een casus.
- NHGDoc is sinds februari 2019 cloud based. Hierdoor werkt NHGDoc nog sneller.
We hebben daarnaast een aantal technische verbeteringen doorgevoerd, waardoor het aantal onterechte melding in NHGDoc afneemt. Deze wijzigingen zijn momenteel alleen nog geïmplementeerd voor de adviezen omtrent bloedglucoseverlagende medicatie, maar voeren we bij iedere volgende revisie van de NHG-Standaarden ook in de overige domeinen van NHGDoc door:
Doseringen van medicatie worden meegenomen in de adviezen
Van de HIS-en CGM Huisarts, CGM WEBHIS Zorgdossier, MicroHIS en OmniHis ontvangen we op dit moment informatie over doseringen. We verwerken deze informatie nu op GPK-niveau i.p.v. ATC-niveau. Alle adviezen omtrent bloedglucoseverlagende middelen worden afgestemd op deze doseringsinformatie.
Gevolg
Waar we voorheen soms onterechte adviezen gaven om medicatie te starten/wijzigen, omdat we niet keken naar doseringsinformatie maar alleen naar een bestaande indicatie/contra-indicatie in het dossier, geven we deze adviezen nu niet meer af.
Voorbeeld
Gevonden in dossier:
Verhoogd HbA1c, metformine voorgeschreven 1dd500mg, eGFR > 60 ml/min/1.73m2.
Advies voorheen:
Start gliclazide o.b.v. verhoogd HbA1c.
Advies huidig:
Verhoog dosering metformine o.b.v. verhoogd HbA1c en maximale dosering metformine nog niet bereikt.
Bestaande contra-indicaties en intoleranties worden meegenomen
Voor alle adviezen omtrent bloedglucoseverlagende middelen houden we nu rekening met vastgelegde contra-indicaties en intoleranties.
Gevolg
Waar we voorheen soms een advies gaven om medicatie te starten ondanks een reeds vastgelegde intolerantie of contra-indicatie, neemt NHGDoc deze informatie nu mee.
Voorbeeld
Gevonden in dossier:
Verhoogd HbA1c, fors alcoholgebruik, geen bloedglucoseverlagende middelen voorgeschreven.
Advies voorheen:
Schrijf metformine voor.
Advies huidig:
Schrijf gliclazide voor, ivm contra-indicatie metformine (alcoholmisbruik).
Er vindt een controle plaats op de datum
Voor alle adviezen omtrent bloedglucoseverlagende medicatie kijken we of de datum van de laatste bepaling HbA1c/glucose na de startdatum van de voorgeschreven bloedglucoseverlagende medicatie ligt.
Gevolg
Waar we voorheen een advies gaven om medicatie te starten/ wijzigen op basis van een verhoogd HbA1c zonder te kijken of de bepaling van het HbA1c was gedaan ná het starten van het meest recent toegevoegde bloedglucoseverlagende geneesmiddel, kijken we hier nu wel naar.
Voorbeeld
HbA1c 65 mmol/mol (streefwaarde < 58 mmol/mol)
10-03-2019
metformine 1dd 500mg
14-04-2019
Advies voorheen:
Start gliclazide.
Advies huidig:
Geen advies, startdatum metformine ligt na datum laatste bepaling HA1c.
Geen adviezen meer over voorgaande stappen uit medicatie stappenplan
U ontvangt geen adviezen meer over eventuele voorgaande stappen uit het stappenplan. We gaan nu uit van de stap waarin de patiënt zich op dat moment bevindt. De reden hiervoor is dat NHGDoc momenteel geen medicatiegeschiedenis ontvangt van de HIS-en. Op het moment dat de einddatum van een recept is verstreken (en er geen sprake is van een chronisch geneesmiddel), is deze medicatie niet meer zichtbaar in NHGDoc. Om dit op te vangen gaven we vaak in onze adviezen nog meldingen over de vorige stappen. Vaak zijn de eerdere stappen echter in een eerder stadium wel voorgeschreven maar om specifieke redenen gestopt. Dit leidde tot veel onterechte adviezen.
Gevolg
U ontvangt minder onterechte adviezen. Waar we voorheen medicatieadviezen gaven over de ontbrekende voorgaande stappen uit het stappenplan, doen we dat nu niet meer.
Voorbeeld
HbA1c verhoogd
Gliclazide voorgeschreven
Advies voorheen:
Start metformine indien nog niet geprobeerd
Advies huidig:
Voeg NPH-insuline toe
- NHGDoc knop alléén geel bij hoge prioriteit
- Prioriteitenpagina
- Bijwerkingzoeker
- Ziektelastmeter COPD
NHGDoc nu nog beter en sneller
Dankzij het implementeren van een nieuwe technologie zijn er begin 2017 veel verbeteringen doorgevoerd in NHGDoc:
Het alert wordt nu 40% sneller verwerkt, waardoor u circa binnen 1,5 seconde een alert van NHGDoc te zien krijgt
De interpretatie van labwaarden is verbeterd: labgegevens worden op veel verschillende manieren verstuurd, waardoor de interpretatie ervan door een systeem als NHGDoc soms lastig kan zijn. Door slimme techniek te gebruiken kan NHGDoc nu bijna alle binnenkomende labgegevens goed interpreteren. Hierdoor ontvangt u betere en meer relevante alerts.
Alle relevante gegevens uit het patiëntdossier worden nu getoond onder “gevonden in dossier”. Voorheen was er onderin het alert een sectie “Kenmerken Dossier” beschikbaar. Hierin stonden alle gegevens die door NHGDoc gebruikt werden voor het genereren van de alerts binnen dat ziektedomein. Voortaan staat deze informatie niet meer in een overzicht, maar wordt deze informatie specifiek per advies gepresenteerd. Zo ziet u als gebruiker direct wat NHGDoc gevonden heeft in het dossier. Lees hieronder meer over “gevonden in dossier” en een voorbeeld.
Gevonden in dossier
Ieder NHGDoc alert bestaat uit 3 onderdelen: een actie, uitleg en gevonden in dossier. Onder gevonden in dossier wordt er nu precies weergegeven wat NHGDoc in het patiëntendossier heeft gevonden, op basis waarvan het alert is afgegeven. Zo ziet u direct op welke gegevens in het dossier het alert gebaseerd is. In het voorbeeld hieronder ziet u het advies om te starten met een cumarine op basis van een gevonden CHA2DS2-VASc-score van 7. Onder gevonden in dossier ziet u op basis waarvan deze score is berekend.